САМО ЗА ИЗСЛЕДОВАТЕЛСКИ ЦЕЛИ
Получавате 10% отстъпка в crystalpeptides.eu с код SLB10
Начало / Блог / Ретатрутид и омазненият черен дроб: какво показват изследванията (MASLD)

Ретатрутид и омазненият черен дроб: какво показват изследванията (MASLD)

29 Mar 2026

Омазненият черен дроб днес често се обозначава като MASLD (метаболитно обусловена стеатотична болест на черния дроб; преди NAFLD). Той е често срещан при затлъстяване и метаболитен синдром и повишава риска от прогресия към фиброза и други усложнения. Ретатрутид — троен агонист на GIP, GLP‑1 и глюкагоновите рецептори — е изучаван и в подизпитване именно при участници с повишена чернодробна мазнина. По‑долу обобщаваме ключови данни от публикация в Nature Medicine и от медийното отразяване на резултати от среща на специалисти по черен дроб (VCU Health).

Какво е изследвано

В основното фаза 2 изпитване при затлъстяване (NCT04881760) участници с ≥10% чернодробна мазнина по MRI–PDFF са включени в рандомизирано, двойно сляпо, плацебо‑контролирано подизпитване за 48 седмици седмично подкожно ретатрутид (дози 1, 4, 8 или 12 mg) или плацебо. Публикуваният анализ в Nature Medicine описва 98 участници с MASLD в това подизпитване; основната цел на подизпитването е била относителната промяна в чернодробната мазнина към седмица 24.

Sanyal A. J. et al., Nature Medicine, 2024 (отворен достъп).

Резултати за чернодробна мазнина (към седмица 24)

Според абстракта и основните резултати, средната относителна промяна в чернодробната мазнина от изходното ниво към седмица 24 е била приблизително:

  • −42,9% (1 mg), −57,0% (4 mg), −81,4% (8 mg), −82,4% (12 mg) при ретатрутид срещу +0,3% при плацебо (всички дози срещу плацебо: p < 0,001).
  • Дял с „нормална“ чернодробна мазнина (<5%) към седмица 24: приблизително 27% / 52% / 79% / 86% за съответните дози срещу 0% при плацебо.

Към седмица 48 при по‑високите дози в подизпитването голям процент от участниците е постигнал чернодробна мазнина под 5%; в пълния текст се обсъжда и поддържане на ефекта, с оглед на по‑малкия брой участници с MRI към 48‑та седмица при част от групите.

Тегло и коремна обиколка в същото подизпитване

В MASLD кохортата са отчетени и значими редукции на телесно тегло спрямо плацебо към 24 и 48 седмица; в абстракта за основното фаза 2 изпитване при затлъстяване се цитират редукции от ред на ~22,8% и ~24,2% за 8 и 12 mg след 48 седмици в по‑широката популация — контекст, в който е вписано и подизпитването за черен дроб.

VCU Health: какво е подчертано публично (ноември 2023)

Според публикация на VCU Health, обобщаваща изказване на водещия хепатолог Arun Sanyal (VCU) на среща на AASLD, при повече от 85% от затлъстели участници с мастна чернодробна болест в клиничното изпитване е настъпило намаление на чернодробната мазнина до нива, при които вече не биха били класифицирани като мастна чернодробна болест по критериите на изпитването. Цитира се и че към седмица 48 при по‑високата доза 93% са свалили чернодробната мазнина под 5%. За ретатрутид се напомня, че активира GIP, GLP‑1 и глюкагонови рецептори, свързани с глад, ситост и глюкозна регулация.

VCU текстът отбелязва и ориентировъчни данни за относително намаление на чернодробна мазнина към 48‑та седмица (ред на ~81,7% при 8 mg и ~86% при 12 mg) и за средна загуба на тегло ~23,8% / ~25,9% за същите дози в чернодробното подизпитване — като тези цифри трябва да се четат заедно с първичната научна публикация и таблиците там.

Защо това е важно (без превръщане в обещание)

MASLD е често срещано състояние без едно единствено „одобрено за всички“ лекарство във всички държави; изследвания като това са хипотезо‑генериращи и показват, че тройният инкретинов/глюкагонов механизъм може силно да намали чернодробната стеатоза в подбрани популации. Авторите в Nature Medicine изрично посочват ограничения: относително малка извадка, преобладаващо САЩ и ограничена етническа разнообразност, изключване на ДТ2 в основния критерий на основното изпитване за подизпитването, липса на чернодробна биопсия в този дизайн, както и че част от резултатите към 48 седмици са с по‑малко налични MRI поради прекъсвания и прозорци за визити.

Свързани материали на сайта

Източници

Важно

Текстът е с информационна и изследователска цел, не замества диагноза, проследяване или терапия от лекар. Ретатрутид към момента на писане е в рамката на клинични изпитвания и изследователски доставки — не се третира като самолечение.